中医许阳 第244节
??寻吴生倒是一言不发，他一直在皱眉斟酌着自己的方子。 ??众人回到了会议室。 ??带队老师已经非常熟门熟路了，直接给他们发了白纸，让他们把诊断的结论写在上面。 ??两人一一写好，然后把白纸交给带队老师。 ??其他人脖子都伸长了，可惜看不见。 ??就连眼睛红红的沈玉言也紧张极了，她看了看带队老师，又忍不住看向寻吴生。 ??寻吴生则是理了理自己骚包的头发，对着沈玉言眨眨眼，给了对方一个宽慰的表情。 ??可沈玉言还是担心，她又扭头看许阳，结果发现许阳神色淡然无比，她一见就心中就更加恼怒了。 ??寻吴生摸了摸自己的长发，朗声说道：“现在该开始说自己的诊断和方子了吧？谁先说啊？许阳医生，这次要不让你先来？” ??许阳微微笑了笑，扭头对带队老师道：“把他的写的给我看一下。” ??带队老师把寻吴生写的方子和诊断递给许阳。 ??许阳拿过来看，旁边人也赶紧探出了脖子。 ??寻吴生则显得自信满满，他对许阳道：“是不是没有想到原来是这样？我已经找出了这边医院屡治不效的原因。” ??闻言，旁边人都非常吃惊。 ??就连上面的原本不抱任何希望的儿科主任都露出了吃惊之色，他诧异地看着寻吴生，眼神惊疑不定，真的假的，这年轻人这么厉害得吗？ ??而沈玉言也是大喜，单有这一条，寻吴生的赢面就大了许多，中西医会诊十三日不解的难题，已经被他发现了真相。 ??见到沈玉言的表情，寻吴生脸上更露出得色，他道：“许阳医生，我写的仔细吗？要不要我给你解释解释？” ??许阳却是笑了。 ??寻吴生理了理自己的长发，自觉胜券在握：“许阳，你还有什么想说的吗？” ??许阳则道：“去问县前，记得把头发剪了，我们有规定，不能留长发！” ??第331章 师门秘籍 ??尽管早就知道许阳嚣张了，尽管前面也已经见识到许阳的嚣张了，可真等听见了这样的话，寻吴生还是忍不住来气。 ??寻吴生没好气道：“少吹牛逼！” ??许阳也只是笑笑。 ??而站在上面的儿科主任没管这两个年轻人的唇枪舌剑，他赶紧问寻吴生：“你真的已经找到患者的真正病机了？” ??听到儿科主任的询问，寻吴生脸上重新流出自信的笑容，是了，甭管这个小子怎么嚣张，都没有办法改变自己已经发现真相的事实。 ??中医治病最难的一关就是在于辨证，只要能准确辨证，那接下来的用药也就不会有太大的偏差，就算遣方用药的水平比较次的，只要路子没什么偏差，那用药下去就肯定会有效的。 ??辨证辨证，中医这个证到底是什么，它不仅仅指的是病因，更加治的是病在何处，病情传变到了何种阶段，把这弄清楚了，治疗思路也就明确了。 ??最难的在这儿呢。 ??寻吴生脸上露出了笑，自己都已经把最难的拿下来了，这就相当于自己攻克了这么多中西医专家十几天都拿不下的难题。呵呵，自己还能输给这个小子？ ??寻吴生非常习惯性地理了理自己的长发，脸上带着矜持的笑容，他还先铺垫一下：“儿科在古代中医里面被分类为小方科，内科则叫大方科，名字虽有大小之别，但总的治疗思路是一样的。” ??“只是幼儿本就身体孱弱，又不善表达，所以这也会给我们的诊断和用药方面带来不下的麻烦了，真正诊治起来，儿科可比内科麻烦多了。” ??寻吴生还感慨起来了。 ??儿科主任眼巴巴地看着寻吴生，不禁吞了吞口水，有些焦急，他正急等着这小子的下文了，你铺垫个球啊！ ??其他人也是嘴角抽抽，都用怪异的眼神看寻吴生。你要显示自己有本事，也不用这么从大老远就开始铺吧…… ??就连被帮助的沈玉言也有些无语。 ??许阳就没那么多顾忌，他打断道：“行了，你直接说辨证就行，这里有没外行人，铺垫什么小方科大方科做什么？” ??寻吴生施法被打断，顿时被噎够呛，气息都有些不畅了，他重重地吐出一口气，皱眉有些恼怒地看许阳，心里默默告诫自己，发型潇洒的人不肯这种没发型的人一般见识。 ??寻吴生稳了稳心绪，道：“那我们直接分析病情吧。” ??儿科主任也松了一口气，你们这些名家子弟是真能逼逼啊。 ??会议室的屏幕上有患儿的各项信息，寻吴生面前也放着这孩子的病历本，寻吴生说：“患儿虽然发热日久，而且已有肺炎，但是我们不能一见高热发炎，就立刻投以清热宣肺之药。” ??“还是应该要从病情出发，之前的治疗方案基本上都侧重于清热之法，西医那边也是着重于用消炎清热的方案。” ??“但为何屡治不效呢，原因就在于患儿表邪未解，就像是滚烫的锅子外面盖上了一层棉被，不把这层棉被掀开，投什么药进去都是没用的，热气出不了，病邪散不了啊！” ??儿科主任闻言一怔。 ??寻吴生接着说：“中医最容易栽跟头的一个地方就是表证，诸症续当解表，虽延治百日，只要有表证，就一定要先解表。” ??“虽然屡次强调，可还是容易被医者忽视，尤其是患者的表证不是那么明显的时候，就像这个患者的并没有出现浮脉，只是数脉。” ??“也没有口渴咽痛等其他表证，仅仅只有一个身热而无汗，确实容易忽视，但我们只要抓住身热无汗一点，再根据你们之前的用药分析，也就能得出正确的结论了。” ??其他人也都又立刻看向了孩子的病历。 ??儿科主任不禁皱眉，他疑惑道：“可是我们之前在方子中也加入了辛凉解表的药物了啊，可是效果依然不佳。” ??他也是一看解表的药用了好几剂也无效，就放弃了这条思路了，专心继续用清热之法了，可还是没效了，然后就眼巴巴看着西医操作了。 ??寻吴生摇摇头道：“唉，我也不妨跟你们分享一下我师父屡次强调的用药要点。你们之前的方子，恕我直言，方子是有问题的。” ??儿科主任看向寻吴生。 ??其他人也都看寻吴生，涉及到师门真传了，大家都竖起了耳朵。 ??寻吴生环顾众人一眼，也没藏私：“中医用药啊，宜简不宜繁，不是说加越多的药物进去，顾及的面越多，效果就越好。” ??“中医方子讲究药简，力专，才能效宏。你们之前的确加入了辛凉解表的药，可是你这里面又有宣肺，又有清热，又有健脾，还有扶正，又有祛湿，太繁琐了。” ??“好好的一个方子，用了竟然有二十多种药物，甚至还有一两位不相干的药，尤其这个最离谱，好端端加一味生姜进来干什么？这是辛温的，又是辛温又是辛凉，这不是相互抵消了吗？” ??“药开了一堆，效力分散，自然疗效不佳了！治病用药，力求精简，只有专注了，效力才能宏大。想抓的鱼太多了，最后一条都抓不到。” ??“在哲学里面，这叫做要先解决主要矛盾，其他次要矛盾就省力了。在治疗慢性病里面，造成的后果还不算特别厉害。” ??“但是在治疗这种急性热病里面，你效力一旦分散了，这病就治不好了，就会贻误病情，只会越来越严重。” ??儿科主任一时哑口无言。 ??围观的人也相当佩服寻吴生的勇气，他是真不给别人面子，说的居然这么直接。不过想想也能理解，一个是人家确实有本事，第二个是人家名家传人，师门历代国手，底气就是比旁人足一些的。 ??寻吴生见儿科主任已经不说话了，他就扭头看许阳，期待着看见许阳那跟吞了翔一样的表情。 ??“哎？”寻吴生顿时一愣，他在许阳脸上并没有看见自己期待的表情，反而在许阳脸上看见了淡淡的笑意。 ??许阳还对着他赞许地点点头。 ??寻吴生顿时就跟吃了苍蝇一样难受，自己正装杯呢，你丫能不能配合一下？点头赞许个球啊，我又不是小孩子，要长辈夸夸！ ??寻吴生面色不愉。 ??许阳倒是挺开心的，寻吴生要是没这份本事，他还不一定想把他给挖回去呢，现在看来这小子还是得了不少真传的，水平不错，回县里是够用的了。 ??沈玉言看看许阳，又看看寻吴生，看起来是寻吴生的赢面大啊，但怎么这个许阳一点都不慌呢。许阳是不慌了，可沈玉言又慌了。 ??苦恼！ ??第332章 我不是个完整的人了 ??儿科主任则是去许阳那边拿了寻吴生写的治疗方案，他看了看问：“所以你以银翘散为主治疗？” ??寻吴生又理了理自己的一头秀发，然后说：“没错，患儿表邪未解，所以肺卫不宣，热不得越，因此才会这么严重。” ??“所以治疗方案应当要选用清宣透表之法，选用银翘散加味主治，应该是能看到不错效果的。” ??儿科主任皱了皱眉。 ??寻吴生有些嘚瑟地看着许阳，他说：“许阳医生，怎么样？你还要有什么要说的吗？” ??带队老师用怪异的眼神看了一眼寻吴生，然后他把许阳写的方子也交给了儿科主任。 ??儿科主任接过来一看，顿时一怔，然后他诧异地抬头看想寻吴生。 ??寻吴生皱眉道：“干嘛？看我干嘛？他写了什么？” ??儿科主任道：“也是以银翘散为主治疗。” ??这话一出，全场顿时哗然。 ??沈玉言脸色凝了凝，一下子就又回到了昨天感受的痛苦中去了。 ??寻吴生也不禁萌生出跟沈玉言相同的困惑，你特么是用写轮眼了是怎么着？ ??儿科主任审视着许阳的方子，他小声道：“只是你们俩在方子的配伍上却是有所不同。” ??又是这一出？ ??寻吴生有些沉不住气的走上前去，直接站在了儿科主任旁边，看许阳的方子，他的眉头顿时也皱了起来。 ??其他人也好奇的紧，但也没好意思站起来去看，只是心里痒痒的。 ??许阳则是出声道：“刚才你分析病情分析的很到位，辨证是正确的，开的方子也没有太大问题，应该吃个三剂左右，这孩子就能出汗减热了，到时候就能再调整用药了。从疗效上来说，还是很不错的，路子没走错、你很不错！” ??寻吴生更腻歪了：“我特么用你夸我？” ??许阳也不甚在意，只是笑笑，他接着道：“只是你的方子的配伍还是稍稍有些不足，病人病程已久，风热久羁，表气郁闭，所以要多加辛散的药物。” ??“你只守了原方，效果不会那么强的，我又另外加了僵蚕和苏叶，配合牛蒡根一起使用，辛以散风。” ??寻吴生顿时眉头大皱：“苏叶，这是辛温的。” ??他刚刚还聊过这个问题呢。 ??儿科主任也看向了许阳。 ??许阳则说：“不是完全不能用辛温之物，但主要要看怎么用，取其辛，而去其温，自然可用，我在方子中又加入了黄芩3g，其苦能清热，其寒能克制苏叶之温性。” ??“况且苏叶味辛，入手太阴肺经。有降冲逆而驱浊，消凝滞而散结之效，对于患儿的肺炎是有效的，其辛又能发散又能驱风。为何不用？”